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TOMO(托姆刀)治疗眼眶恶性肿瘤病例

关键字:托姆刀 Tomo 放疗     

TOMO是目前世界尖端的肿瘤放射治疗设备,最大的特点就是:肿瘤剂量适形度更高,肿瘤剂量强度调节更准,肿瘤周围正常组织剂量调节更细。美国CNN对TOMO放射治疗系统的评价——肿瘤治疗的颠峰产品,能够应用于身体任何部位、治疗较为复杂的病例。

我们现在分享一例生长在眼眶的恶性肿瘤患者。这是1例57岁女性,拥有自己喜爱的职业,但是天有不测风云,在2019年11月患者发觉右眼憋胀不适,于当地检查结果发现右眼眶外上象限占位,考虑肿瘤。患者自然惊恐万分,立刻联系当地医院最好的手术大夫进行了手术切除,然而病理结果更是令他的心情一落千丈,考虑上皮源性恶性肿瘤,当她得知这就是传说中的“癌症”时,更加一蹶不振。而且,由于眼眶位置局限,眼睛器官保护为主,导致肿瘤无法全切,而且当地医院放疗科大夫也明确指出,由于病变紧邻眼球,为防止复发放疗几乎无法避免地会造成失明,患者当然无法接受这一事实,这相当于一枚定时炸弹,等待她的就是随时可能的爆炸。但是当她听到河北医科大学第二医院拥有全省首台甲类放疗设备螺旋断层放射治疗系统Tomo HD(托姆刀)对于疑难部位放疗效果突出,这给了她一丝希望,立马启程赶来我们医院就诊。

我们首先对患者病情进行了全面分析,评估患者一般情况,明确局部放疗对阻止肿瘤复发、提高生活质量的重要意义后,开展了周密的放疗准备工作,必须保证病变足够治疗剂量的同时,还要保证紧邻眼球等正常器官的保护,简单来说就是要争取达到“隔空取物”的效果,穿过层层屏障,不惊动所有守卫,将病变组织一刀毙命。当然我们无法完全做到完全消无声息,但是我们可以最大程度的降低损失,在保证正常器官耐受的情况下,使肿瘤组织达到最大程度的杀伤。这在普通加速器来说是绝对做不到的。我们通过物理师、工程师的齐心协作,挖掘、应用TOMO独特的优势,终于做出了另我们满意的放疗计划:

我们可以看到彩色部分就是放疗剂量分布,红色是病变高剂量分布区,周围黄色是预防照射区,紫色是剂量逐渐衰减,保证了眼球区域剂量能够很快跌落,减少了正常器官受照射。这就是TOMO实现了放射剂量在三维空间上与肿瘤形状的适形,从而使肿瘤区的放射剂量大大提高,周围正常组织的受照射剂量大大减少。这是传统直线加速器无法比拟的。使得放疗更加精准,真正体现了“放射外科—刀”的含义。

最终患者在我们齐心协力下,完成放疗过程,目前视力良好,还在规律复查中。这例患者是不幸的,毕竟肿瘤对一个人的人生造成了巨大的创伤,同时她又是幸运的,能在科技发达的今天应用先进的放疗技术,在尽量降低正常组织损伤的基础上控制肿瘤。希望这例患者的幸运能够带给365bet官网,365体育备用网址的人,使365bet官网,365体育备用网址的患者应用到先进的放疗设备,降低副反应,更好的控制肿瘤。

文:张歌 初审:盖晓惠 终审:刘会芝

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